投稿者「shien」のアーカイブ

令和7年6月1日より、労働安全衛生規則の改正により、職場における熱中症対策が、事業者に義務付けられましたが、訪問看護ステーションも対象になりますか？

A 対象になります。 対象となるのは、「WBGT28度以上又は気温31度以上の環境下で連続1時間以上又は 1日4時間を超えて実施」が見込まれる作業です。※WBGT値＝暑さ指数 事業者には、「体制整備」「手順作成」「関係者… 続きを読む »

理学療法士等による訪問看護の減算について
令和6年度介護報酬改定で、訪問看護ステーションの前年度のリハビリ職による訪問 回数が、看護職員による訪問回数を超えている場合は、8単位/回を減算することになっ たが、「訪問回数」とは利用者ごとですか？訪問看護ステーション全体のことですか？

A 利用者ごとではなく、訪問看護ステーション全体の「訪問回数」で判断します。

指定訪問看護ステーションにおける看護職員の員数については、常勤換算方法で2.5人以上と定められています。管理者が看護職員として訪問業務も行っている場合は、1としてカウントしても良いのでしょうか？

A 常勤換算数には、管理者の管理業務従事時間は含めません。 例）管理者：1日8時間勤務（4時間管理業務従事＋4時間訪問業務従事） 　　　　　　　→常勤換算数＝0.5

訪問看護ターミナルケア療養費について
訪問看護ターミナルケア療養費を算定する場合、同一利用者に保健医療機関が在宅ターミナルケア加算を算定している場合は、訪問看護ターミナルケア療養費の算定はできないのでしょうか？

A 保健医療機関が算定している在宅ターミナルケア加算が、在宅患者訪問診療料/往診料なのか在宅患者訪問看護・指導料なのか、確認が必要です。 同一利用者に、在宅患者訪問看護・指導料の在宅ターミナルケア加算を算定している場合は… 続きを読む »

居宅外の移動や受診のための訪問看護サービスについて
気管カニューレを使用され、常時吸引処置が必要な方や、精神疾患により精神状態が不安定な方へ、受診のための移動支援や医療機関内での同行支援に、報酬の算定はできますか。

A 算定できません。 訪問看護を利用できる方は、居宅において主治医が訪問看護が必要であると認めた方です。主治医より移動時の吸引や受診同行の指示があっても、保険請求はできません。 自費サービスの利用もしくは、自治体により送… 続きを読む »