投稿者「shien」のアーカイブ

外泊日の訪問看護について
入院している医療機関から一時外泊をするにあたり、訪問看護サービスを利用でき ますか？

A 利用できます。 【訪問看護療養費の算定要件と対象者】 在宅療養に備えて一時外泊をしている者へ、入院先の主治医より訪問看護指示書の交付を受けて訪問看護計画に基づき訪問看護を行った場合には、訪問看護基本療養（Ⅲ）、精神科… 続きを読む »

訪問看護ターミナルケア療養費（医療保険）について
同一の利用者に、他の訪問看護ステーションや保健医療機関も算定できますか？

A 算定できません。いずれか1か所のみの算定になります。 同一利用者に、他の訪問看護ステーションにおいて訪問看護ターミナルケア療養費を算定している場合又は保健医療機関において在宅患者訪問看護・指導料の在宅ターミナルケア加… 続きを読む »

吸引カテーテルの廃棄方法について
たん吸引が必要な患者様が、自宅に退院されます。吸引カテーテルは「可燃ごみ」 として、一般のごみステーションに廃棄をしても良いですか。

A 居住地の自治体の取り決めに従ってください。 「燃やすごみ」として、一般のごみステーションに廃棄できる自治体もありますが、医療系廃棄物（注射器、医療用チューブ等）は、各医療機関に引き取りを依頼して処理をしてもらうように… 続きを読む »

死亡診断後のエンゼルケアについて
訪問看護ステーションに呼吸停止の連絡があり訪問しましたが、すでに主治医が訪問 し、死亡確認をしていました。訪問看護療養費は算定できますか。 また、エンゼルケアを実施した場合、自費のオプションとして請求はできますか。

A 死亡後に訪問看護療養費は算定できません。 エンゼルケア（死後の処置）は、「その他の利用料」として、妥当な額を訪問看護ステーションが設定することができます。 （留意事項） ・エンゼルケアを「その他の利用料」として運営規… 続きを読む »

認知症の方の自宅外の訪問について。 若い頃より自営業を営んでおられ、現在でもその店舗で日中過ごされています。 店舗で過ごすことにより、精神的な安定が図られています。今回、訪問看護を利用 することになり、自宅ではないこの事業所に訪問することを検討していますが、可能 でしょうか。

A 居宅ではないので、店舗への訪問はできません。 居宅とは、生活の場であり、基本的には自宅を指します。 また、サービス付き高齢者住宅やケアハウス等においては居宅に位置付けられているため、訪問看護を利用することができます。… 続きを読む »

精神疾患を有する利用者に、2名で訪問し、複数名精神科訪問看護加算を算定する場 合についてお聞きします。同行する看護師は、精神科訪問看護基本療養費の算定にお ける届け出基準に該当しない職員でもよいですか。

A 届け出基準に該当する看護師でなくてもよいです。 注）複数名精神科訪問看護加算は、医師が複数名の必要性があると認め、精神科訪問看護指示書に記載がある場合に算定します。また、看護補助者又は精神保健福祉士との同行は週1回し… 続きを読む »

来月より訪問看護ステーションの看護師が、週2日外来で看護業務に従事します。 この場合の勤務形態について教えて下さい。

A この場合、【非常勤・専従】という勤務形態になります。 【常勤とは】事業所における勤務時間が、当該事業所の常勤の従事者が勤務すべき時間数に達していること。「常勤職員の勤務時間数」を勤務する場合。 【非常勤とは】事業所に… 続きを読む »

介護老人保健施設から、サービス付き高齢者向け住宅へ退所される場合、訪問看護指 示書や特別訪問看護指示書を交付してもらえますか？

A 　訪問看護指示書を交付できるのは、保険医療機関の医師（利用者の主治医）です。 　介護老人保健施設や介護医療院、介護療養型医療施設の医師は、退所（退院）時1回限り、訪問看護指示書を交付できます。当該指示書に係る費用は、… 続きを読む »